一语道破 发表于 2021-6-12 21:42:38

反复眩晕,容易漏掉这个病:耳石症!

本文选自:前松频道   作者:贺前松(四川省医学传播学会副会长)、王靖淞

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很多人想必是第一次听说“耳石症”,耳石症是指指头部迅速运动至某一特定头位时出现的短暂阵发性发作的眩晕和眼震,所以它也称之为:“良性阵发性位置性眩晕”,这种疾病在临床上并不常见,而且很容易被误诊。

临床表现

患者主要表现为眩晕,也就是我们俗称的天旋地转,通常是发生在体位变化后3-10秒钟的时间,低一下头或者转一下头,就眩晕发作了,整个过程持续的时间并不长,大约1分钟左右就能好转,严重的可以伴有恶心呕吐等症状。

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耳石症在临床上的漏诊率和误诊率都很高,很多年轻的大夫或者小医院都倾向于将这种眩晕归结到颈椎病上

耳石症主要是因为什么导致的呢?正常情况下,我们的耳石膜上都是附着有耳石的,如果耳石脱落,就会在内淋巴液里游动,我们的耳朵里还有个结构叫做半规管,它主要是维持平衡感和位置觉的,半规管随着姿势发生变化的时候,脱落的耳石就会刺激半规管的毛细胞,造成眩晕。

患有耳石症的病人一般有家族史,而且好发于女性,尤其是绝经期的女性,因为体内激素水平变化的关系,这个时段的女性更容易出现眩晕。当然,不是说有了上述的表现统统是耳石症,还需要进行鉴别诊断,要排出神经系统疾病、颈椎病、冠心病等。

那么患上了耳石症应该如何治疗呢?

1.药物治疗是关键

任何疾病的治疗都需要药物的配合,耳石症的治疗同样如此,对于耳石症患者来说,比较好和比较常规的就是对于前庭抑制剂的使用,比如说脑益嗪、非那根等都是很常规的药物,在医生的指导下使用是有效果的。

2.手术治疗做辅助

对很多疾病的治疗一般都是从保守治疗开始,比如进行药物的治疗,如果药物的治疗还不是很见效的话,大多数都在医生的安排下进行手术,但是鉴于耳石症并不是什么大病,所以手术也不存在太高的危险系数,如果耳石症对你的生活学习工作产生了一定的影响的话,是可以考虑进行手术治疗的。

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3.其他治疗方法也可采用

很多情况下,如果被医生确诊为耳石症的话,大都采用的是手法复位这一方式,手法复位就是通过临床设计一套患者头部位置变换的方法。

它可使自由游动的耳石微粒通过重力作用,从半规管移出,回到椭圆囊或球囊,不再起眩晕等病理反应。

不过对于这种方式来说经过一次复位了之后,有80%的患者都可以康复了,所以说这种方式还是很有效的。

通过上边的分析内容可以知道耳石症并不是什么严重的大病,在药物治疗的情况下大多也是可以痊愈的。如果严重一些的话采取手术的方式也是可以的,尤其是手法复位就是一种不错的选择,希望我们今天的内容能够给您提供一些帮助。

来源:中国医学传播网


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