党建引领，迈向智慧医院2.0
“2021GAHA智慧医院大会暨国际医院竞争力大会”中，新疆医科大学附属肿瘤医院在全国“专科医院智慧医院HIC”排行榜中位列第4。新疆医科大学附属肿瘤医院成立于1989年，历经32年发展建设，现已成为集医疗、教学、科研和防治为一体的三级甲等肿瘤专科医院。近年来，医院坚持以党建为引领，积极响应国家“互联网+医疗健康”战略，于2020年6月通过国家卫生健康委医院管理研究所电子病历六级评审，2021年7月通过国家卫健委医疗健康信息互联互通标准化成熟度四级甲等测评，持续不断地推进智慧医疗、智慧服务、智慧管理“三位一体”的智慧医院建设。1.AI赋能，打造智慧医疗新场景
为了支撑医院可持续、高质量发展，医院积极探索，将大数据、人工智能、5G等新兴技术与医疗业务场景深度融合。目前医院已建成以电子病历为核心的信息化体系，形成“两大平台、N多应用”的格局，将数据互联互通贯穿门诊、医技、手术、病房、药房等全过程，利用AI技术赋能医、护、药、技等场景，全面提升医疗服务质量和效率。
（1）以数据全面互联共享为抓手，实现医院无纸化运行
通过移动互联网、物联网、电子签名等技术手段全面接入我院PACS、LIS、手麻等联网系统，单机报告解决非联网检查报告，同时实现患者签名全电子化及病历可信归档，构建起了我院完整的电子病案信息库。
截至目前我院所有病区完全脱纸，全院单机系统已有98%接入病历无纸化系统，手工翻拍占比不超过2%，同时实现智能检索、智能打印、无纸化病历借阅、病历导出与脱敏、在线预约邮寄、病历自助打印等多种基于无纸化病历的应用。病历无纸化项目的开展不仅节约了医院运行成本，提高了临床工作效率，它对本院最大的产出结果是：规范诊疗行为、提高医疗质量、优化医疗服务、提高患者安全及满意度。
（2）以大数据平台为基础，实现全流程医疗数据闭环管理
高质量数据，可以从临床质量监控、临床决策支持等方面驱动医院精细化管理。我们整合了院内肿瘤患者的临床科研数据资源，包括电子病历、影像、检验、组学、随访、生物样本、死因等各类数据资源，形成了大数据中心。基于新疆肿瘤大数据平台，我们逐步构建食管、胃、肺、乳腺、肝、宫颈、结直肠、鼻咽癌八个病种为起点和核心的专病数据库，围绕临床管理、临床诊疗服务及科研服务等3方面，建设了35个子系统应用。
临床质控方面，我院上线了肿瘤诊治质控及预防系统，并且持续推进医疗质控平台大体系建设，基于全流程医疗数据闭环管理，打造基础质量、环节质量、终末质量全质控体系，实现智能化医务管理及质控，未来可对新疆地区其他医疗机构提供相应的数据帮助。
（3）以AI能力平台为支柱，助推临床医疗服务效能提升
数据治理给医学人工智能应用奠定了良好的基础。2019年，我院启动智慧医院建设项目。在院内部署医学AI能力平台，将人脸识别、自然语言理解、语音识别等能力应用在门诊、医技、病房等多个场景，打造智慧门诊、智慧病房、智慧手术室等智慧医疗新场景，全面提升医生工作效率和质量。
智慧门诊。随着患者就诊量不断增加，医务人员文书书写、录入工作越来越繁重，过度饱和的工作量造成医务人员心理压力大等问题。我院将智能语音技术应用在超声科室、病历病案书写场景，通过语音控制方式实现文本的快速录入，解放医务人员双手，提高医疗文书录入效率。同时，我们利用患者在门诊候诊等待的时间，引导患者通过微信扫码进行诊前病史采集。利用人工智能交互技术、自然语言理解技术，患者只需要通过语音描述、简单点选录入自己的症状、既往史、家族史等，系统自动生成结构化电子病。医生问诊时可直接将其引用到电子病历系统中，大大减轻了医生书写病历的工作量，节约了宝贵的问诊时间。
智慧病房。我们从住院病房场景切入，面向医护工作者打造数字化智能服务平台，以医生诊疗行为为核心，集智能语音识别技术、自然语言处理及大数据分析、云计算于一身，涵盖移动查房、会诊管理、MDT、手术管理、院内OA、医学指南等多种功能，通过手机、PC端等多种方式实现院区之间的数据共享、远程会诊等协同服务，为院区间医生提供了高效工作的信息化平台。基于数字化智能服务平台，未来可快速实现多院区、医共体\医联体的业务协同与运营管理。移动护理工作站通过二维码条码技术，实现我院护士床旁进行扫描患者识别、核对、巡视，药品以及血液等物流签收、标本配送、血袋回收，从而实现护理部分的用药闭环、输血闭环、检验闭环、治疗闭环等，让护士的“三查八对”更高效，杜绝患者识别、核对错误，让护士的每一步护理操作都能实时追踪，从而有效提高护理质量，保障患者安全。
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智能化系统在智慧病房的应用
智慧手术室。我院建设了智能被服、智能药柜、高值耗材管理等系统，打造智慧手术室。手术鞋智能发放站/消毒柜自动发放对应手术鞋实现手术鞋智能管理。智能发衣站/柜，通过工牌/工号确认医护人员身份信息并判断领用权限，自动发放对应洗手衣实现洗手衣智能管理。智能更衣柜自动进行更衣柜的固定柜、流动柜分配，开启对应柜门实现更衣柜智能管理。我们还采用智能回收柜感应识别待回收的洗手衣或手术鞋，可自动开启回收柜门，医护人员只需投入洗手衣或手术鞋，系统即自动确认回收成功，实现洗手衣、手术鞋智能回收管理。
智慧医疗建设，改变了传统医疗服务模式，实现了患者诊疗、医护高效工作等医疗业务的智能化。
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新疆医科大学附属肿瘤医院智慧手术室一角
2.智慧服务，线上线下一体化流程
2019年3月18日，国家卫健委发布《医院智慧服务分级评估标准体系（试行）》。医院智慧服务建设不仅仅是国家政策要求，更是民生所需。我院围绕肿瘤患者的迫切需求，重新改造院内服务流程，为患者提供了线上线下一体化的服务平台，并与讯飞医疗合作，在本院下沉了医学AI能力平台，将AI核心能力应用在患者就医的全部流程。
医院在院内配备了多台银医通自助机以及讯飞医疗智能机器人，实现自助建档、预约和现场挂号功能；提供患者门诊自助报到、实时排队；微信、支付宝充值退费；提供查询专家介绍、出诊信息、费用清单、物价信息、检验检查报告、健康宣教等多种信息。自助机的部署，有效减少患者在就诊流程中的各种排队，提升患者就诊满意度。
患者诊前常常出现不知挂什么科室、选择哪位医师的“选择困难”，我院通过人工智能导诊、分诊、挂号缴费为一体的智能机器人，代替导诊护士完成大量重复性工作，给予患者精确的导诊导医，准确回复患者相关咨询，为患者提供7*24小时全天候服务，延伸医院服务窗口，提升门诊导医导诊服务水平，提高患者就诊满意度。
患者挂号后通过公众号、候诊区扫码等方式进行诊前病史采集，系统通过AI与患者进行多轮问答，患者通过语音、部位图选择、症状勾选等方式将自身疾病症状、既往诊治过程以及检验检查等信息录入，系统自动生成结构化的电子病历。医生问诊时可快速了解患者病情，同时将内容引用到门诊电子病历系统，大大提升医生的病历书写效率，将更多时间留给患者，提升患者满意度。
我院不断探索问诊、治疗、住院等场景下就医流程的优化，已实现线上问诊、病案复印邮寄、床旁结算等服务。我院接入综合支付平台，为患者提供了多种在线支付及退费方式，患者可在自助机、微信小程序、医院APP、收费窗口通过微信、支付宝进行门诊及住院的充值退费。除此，医院以互联网医院为抓手，不断整合院内外医疗资源，从检查检验报告查询、在线缴费、在线音视频咨询诊疗、药事服务等环节重新整合业务流程，实现线上线下一体化服务。构建了全流程就诊的智慧服务闭环，让患者点点手机或电脑就能与名医专家进行交流，享受优质医疗资源，缓解患者看病难的问题。
智慧服务建设从患者需求出发，为患者打造全流程的便捷就医平台，使患者就诊服务从“信息化”向“数字化”转型，优化患者就医流程，改善患者就医体验。
3.提质增效，探索智慧管理新模式
医疗质量管理、运营管理是医院高质量发展的重要组成部分。我院在智慧医院的实施过程中，不断引入先进的管理理念和精细化管理手段，通过药品耗材管理、财务资产管理、医疗护理管理、人力资源管理等多应用场景深化智慧管理，在培养医院数字化、信息化管理能力的同时，为智慧医院建设提供有力支撑。
目前已经上线医院运营管理、医疗质控等相关大屏与三级医院评审指标，并为各部门和相关管理部门提供报表、分析应用和所需的数据，减轻管理部门的工作压力。
我院自2015年至今不断建设后勤信息化系统，积极探索、实践、改革后勤系统管理制度和方式，利用后勤智能监控系统，实时提供水电气暖的及时预警提示，提高后勤工作人员的巡检效率，建立微信一站式后勤服务平台，医院后勤安全管理不断迈向及时化、平台化、精细化。
新冠疫情期间，为减少人与人之间的接触，做好疫情防控监管工作，医院实现对病人、陪护家属等不同群体全方位分级管理，建立患者陪护登记管理系统，通过腕带进行陪护身份识别，利用掌上医院小程序进行患者及陪护的流行病学调查、旅居史记录等工作，提高病区管理效率，助力新冠疫情防治。
“以保障患者安全为目标，以提高护理质量为宗旨”，医院借助信息化手段建立规范化、流程化、人性化的护理管理体系，通过打造护理智能化办公平台，规划护士职业发展路径，建立护理质控管理平台，制定护士绩效考核评价方案等，全面实现对医院护理工作的精细化管理，切实做到护理质量和护理服务品质的双重提升，为患者生命安全提供保障。
4.党建引领，全力迈向智慧医院2.0
新疆医科大学附属肿瘤医院始终坚持以党建为引领、以患者需求为中心、为民办实事的理念前行。肿瘤治疗不仅需要医生在院内提供有效的治疗方案，也需要在院外持续改善患者康复体验、提升患者生活质量。
奋进新时代，担当新使命。下一步，医院将全力迈向智慧医院2.0目标，朝着全生命周期的健康服务、健康管理、健康教育和健康促进体系不断进发，探索肿瘤专科领域中适合中国国情的数字医疗发展之路。
（1）基于数字化智能服务平台的院内医疗服务机制创新与改造
基于既有的互联网医院、远程医疗服务网络、5G+医疗健康应用等信息化系统，紧紧围绕“以患者为中心”的发展路线，立足新疆辐射周边，发挥学科专家的引领作用，建设具备肿瘤特色的数字化智能服务平台，串联预防、保健、诊断、治疗、诊后康复管理全过程。线上平台建设结合患者线下服务，打造线上线下一体化数字服务平台，为患者提供集院内院外、线上线下于一体的便捷就医服务。
（2）基于肿瘤专科的数字疗法创新与开发
临床对于肿瘤创新药和治疗方案的需求迫切，这不仅需要医生在院内提供有效的治疗方案，开展诊断、治疗领域的创新，也需要在院外关怀患者、改善患者康复体验、提升患者生活质量、完善医疗支付方式等。创新开发基于肿瘤专科的数字疗法产品，建立诊后患者管理平台，为患者提供口服用药追踪、药物副反应记录、身体症状追踪、心理状况倾诉、医生专业干预等院外治疗管理，以及包括康复支持、康复护理、饮食计划、心理辅导、复查计划的院外康复管理。一方面改善肿瘤患者在精准治疗背景下，对用药规范的认知，另一方面改善患者看病难、就医远的问题，提高院外随访、复查复诊的粘性，从而提升其生存获益。
（3）基于深度学习算法的肿瘤临床决策智能辅助系统的探索
沉淀并发挥医疗临床数据的价值。通过电子病历后结构化处理，构建肿瘤专病数据库，应用在疾病预防、治疗、院外管理多个场景，从肿瘤细分疾病领域、细分人群切入，为患者提供个性化干预方案，提高患者依从性，从而实现更佳的治疗效果。
将学科专家对细分疾病的循证医学、医患疾病诊疗诉求的专业知识和洞见，与数字化智能服务平台相结合，整合技术优势和临床资源，为患者提供精准患教、医患互动沟通、随访、药事服务和康复支持等全生命周期服务，让专家、医生精准触达、管理患者，推动诊疗一体化解决方案的落地。在此基础上，探索数字疗法在疾病治疗、院外管理等多个场景的应用，开发针对肿瘤患者的数字疗法产品，为患者带来更佳的治疗效果，努力实现“将肿瘤管理成慢病”的目标。
来源：光明网
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