27岁的小郑是陆丰人,16日上午9点多在自家农田种地时,突然发现一条毒蛇,将蛇砸“死”后,准备把蛇拿走,却被打“死”的蛇反咬一口,咬伤后,被咬处立即出现肿胀和明显的疼痛感。小郑知道被蛇咬伤后不能走动,用手机拍下蛇的照片后,立刻让朋友过来送他回家,到当地的诊所找蛇医处理伤口,经过蛇医放血和敷药后,感觉有所好转,但小郑清楚被毒蛇咬伤要打血清,当地没有血清,他多方打听到惠州市第一人民医院有专门的蛇伤救治中心,有足够的抗蛇毒血清,于是当日下午从陆丰赶到惠州,到市一院的时候,已经是晚上8点多了。
到医院的时候,小郑已经开始出现尿血、口腔出血情况,小郑将伤人蝰蛇照片拿给医生看。值班医生一看吓了一跳,“经过对比鉴定,这条蛇不是一般的蝰蛇,是毒性很强的圆斑蝰,在惠州是第一例,而且国内目前还没有专门的蝰蛇血清!”
圆斑蝰蛇
市一院急诊外科副主任医师陈仪说,圆斑蝰又称百步金钱豹,原产泰国,省内主要分布在肇庆、韶关一带,而圆斑蝰蛇是一种剧毒的血液类毒蛇,“血液类毒蛇主要造成被咬伤的人出现凝血功能障碍、肢体肿胀,而圆斑蝰蛇之所以说是剧毒,是因为除了会造成凝血功能恶化外,还会造成肾功能的衰竭,病人会出现血尿、溶血,口腔乃至全身出血的情况,甚至出现肺出血及脑出血,病死率较高。”
经过医院检测,小郑当时的凝血功能指标已经低到完全测不出来,“泰国有专门针对蝰蛇的血清,因为中国的圆斑蝰数量很少,目前还没有蝰蛇血清。
”经过紧急商讨,考虑到圆斑蝰蛇蛇毒属于血液毒,同类的是五步蛇、蝮蛇,市一院按照“同种单一,异种联合”原则,立即给患者注射抗蝮蛇血清和抗五步蛇血清,同时加大剂量,并果断选择为患者进行早期血液灌流,过滤血液毒性物质,让肾功能尽快恢复。
经过积极干预和抢救,为患者使用大剂量的血清和早期介入血液灌流,终于将小郑从死亡线上抢救回来。“这是惠州救治的第一例圆斑蝰被咬病例,目前患者的肾功能明显好转,尿的颜色也恢复正常,凝血功能也在逐步恢复。”
医生及护士查看被蛇咬伤患者情况
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