近视也能预测，真的吗？

汕尾眼科

很多家长不知道，近视其实是可以预测的。通常情况下，孩子出现一些明显近视症状时，家长才会带孩子到医院检查，但此时极有可能假性近视已成真性，难以治愈。

所谓近视预测，即在孩子的生长发育过程中，定期监控孩子的眼轴长度和远视储备值以及眼位，根据这三个关键数值来做近视预测，制定一系列的近视防控措施。

01 远视储备量

每个人天生都是“远视眼”，在10岁甚至12岁之前都是远视，称为“生理性远视”或“远视储备”，是保护和阻止近视发生的储备能力。

不同年龄儿童的远视储备数值各不相同，通过散瞳验光，可以看到孩子现有“远视储备值”，如果孩子远视储备在正常范围内，家长就不用太过担心。
但如果检查结果偏离正常值太多，家长就需要特别注意孩子的用眼情况，对孩子用眼习惯进行及时干预。

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02 眼轴长度

眼球近似于一个球状体，它从前到后的长度叫“眼轴长度”，眼轴过长是导致近视的根本原因之一。因此在近视预测中，始终离不开眼轴长度这个词。

正常人的眼轴长度出生约18mm，3岁时约22.8mm，成人约24mm。
一般情况下，眼轴每增长1mm，近视度数就会增加250~275度。

眼轴长度是一个可以预测、客观衡量近视发生的证据和手段。
有研究指出，一个正常孩子的眼轴增长是每年0.15～0.19毫米，如果增长过快，12岁前，就会发生近视。
而且在近视发生前两年，眼轴就可能已出现增长加快的趋势，这是一个非常重要的数据，提示着我们通过对眼轴的监测对比，能达到防控近视的目的。

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03 眼位

日常我们能看见的眼球位置，为表象眼位。当人进入麻醉状态或闭眼休息时，此时眼球的位置，为休息眼位（又称本源眼位）。

眼位是近视形成的一个不可忽视因素，不但决定一个人是否容易近视，甚至决定一个人能否发展到高度近视，还有它可以让您知道：
◎孩子几岁开始近视？◎有的孩子为什么很晚才近视？
◎有的孩子为什么很早就发生近视？
◎有的孩子为什么无论怎样都不近视？
◎有人为什么左右眼近视程度不一样？

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如何科学预防近视

目前来说，近视防控，要定期检查。孩子三岁以后，家长应每半年带孩子做全面的眼部检查，及时并且合理的干预近视的发生和发展！

01 更新观念，战略前移
生命周期的前移：即抓早抓小，从３岁起就为孩子建立《视力健康档案》，通过健康教育、监测预警、综合干预、动态管理维护好孩子的视力健康。

防控环节的前移：从预防、治疗前移至预测、预警。
预防意识的前移：不仅关注视力不健康和亚健康的孩子，也应对视力健康的孩子采取措施，落实“早监测、早预警、早干预”让孩子安全、平稳渡过近视高发时期。

02 掌控眼屈光发育趋势
儿童青少年时期是眼屈光变化最快的一个阶段，规律是沿着“远视→正视→近视”的方向变化，呈不可逆走势。

孩子将来会不会发生近视？什么时候发生近视？通过检测远视储备量以及眼轴长度，可客观地反映眼发育状况，建议家长要从3岁起，每年带孩子进行监测。

03 了解眼生理功能状况
眼生理功能检测：针对双眼视功能进行的检测。

通过眼生理功能检测和分析评估，对调节异常、集合功能异常、眼位异常等较为隐蔽性的视力健康问题做出判断，找出导致近视发生和发展的眼生理功能异常指标，为采取针对性的健康干预提供依据。

04 针对性进行综合干预管理

改善视觉环境以及培养良好的用眼习惯。