听说眼睛“小”，也是一种病？

汕尾眼科

眼睛“小”

也是一种病吗？

眼睛怎么睁都睁不大，

看起来像没睡醒？

不仅单眼皮，还眯眯眼？

这些“小眼睛”的烦恼，

很多人都有过......

从生理角度来看，

单眼皮和双眼皮都属正常，

基本无差别。

但有一种小眼睛，

就要特别注意了，

因为这可能是一种病。

你认为的眼睛小可能是这样

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但我说的眼睛小其实是这样

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So你认为的眼睛小

不一定是真的小

在眼科医生眼里，

如果眼睛“小到一定境界”

“完全无力睁开”，

就要警惕

一种叫“上睑下垂”的眼病。

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什么是“上睑下垂”？

我们正常睁眼时眼睛周围的肌肉发力，上眼皮大概会遮盖眼睛2毫米之内，但有些人因为眼周的肌肉出了问题，没办法支撑上眼皮，出现上眼皮遮盖角膜过多，如果遮盖情况超过2mm，就会被诊断为上睑下垂。

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“上睑下垂”的病因是什么？

什么原因会导致眼皮下垂，让眼睛看起来很小很无神呢？原因有先天的，也有后天造成的。

先天发育原因

有的小朋友出生后就有上睑肌功能异常，或是天生小睑裂综合征，多为常染色体显性遗传。眼睑不能睁大，同时伴有弱视或斜视。

后天原因

外伤：直接造成提上睑肌断裂或神经瘫痪。

眼病：因为眼睑发炎或过敏或过度揉眼引起眼睑长期过度肿胀，提上睑肌腱膜损伤，被过度拉长失去弹性或变薄造成上睑下垂。

肌源性上睑下垂：重症肌无力为肌源性上睑下垂中最常见的一种类型，上睑下垂往往是首发症状，可为单侧性或双侧性，伴有或不伴眼外肌运动障碍。

上睑下垂程度多不稳定，具有典型“晨轻暮重”和疲劳现象，即早晨起床或休息后上睑下垂减轻，午后或疲劳时加重。

眼部手术：如切开双眼皮手术时在操作中剪断了提上睑肌，或者因为手术粗糙引起手术后粘连限制了提上睑肌的运动；

眼球手术，特别是牵引上直肌的手术，还有长期配戴角膜接触镜都可能会导致上睑下垂。

老年性上睑下垂：随着年龄增长，提上睑肌推行性改变，腱膜被过度拉长，失去弹性，眼皮就耷拉下来。

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“上睑下垂”还能好吗？

能！重症肌无力导致的上睑下垂是药物治疗，其他上睑下垂的治疗是手术矫正！

手术不仅为了美，更为了视力

眼睛上睑下垂看上去不美观，不少患者希望能通过双眼皮手术拥有一双明亮的大眼睛。

答疑解惑：

双眼皮手术与上睑下垂手术一样吗？

很多人误以为双眼皮手术与上睑下垂手术类似，经过双眼皮手术不仅能获得双眼皮，还能一并解决上睑下垂的问题。

但事实并非如此，两者术理不同，上睑下垂是由于上睑提肌功能的减弱或者丧失，而双眼皮手术并没有改善上睑提肌的力量，所以并不能从根本上解决上睑下垂的问题。

   

只做双眼皮手术是不行的，需要根据自身的情况，选择恰当的时机，做上睑下垂手术，这样才能达到尽可能理想的效果。

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手术时间

一般建议2-3岁手术为宜，如果孩子同时患有弱视以及屈光不正 ，要根据实际情况提前手术。手术分两阶段进行，首次手术矫正内眦赘皮和内眦间距增宽，术后3-6月后再手术矫正上睑下垂。

手术方法

■ 如果是轻、中度的上睑下垂，可以采用提上睑肌折叠法，或者上睑提肌前徙术，通过缩短提肌以增强肌力，提高其提睑能力，此种手术符合正常解剖要求，效果较好。

■如果是重度的上睑下垂，上睑提肌功能已不复存在或功能极差，则需采用额肌瓣的修复(或者叫CFS)，去进行上睑下垂的矫正。这种方法是将上睑睑板直接或间接与额肌相连，以额肌带行上睑提肌功能。

上睑下垂不仅对患者的外观产生重要的影响，还会影响心理健康发育，影响视力发育，影响日常学习和生活。建议患者及时到专业的眼科医院治疗。