玻璃体混浊是怎么回事，会导致失明吗？

汕尾眼科

眼前突然有黑影在飘，那是因为

玻璃体混浊

—出现“飞蚊症”的症状—

玻璃体混浊会导致失明吗?

1 什么是玻璃体混浊？

玻璃体混浊又称飞蚊症。先天残留于玻璃体内的胚胎细胞或组织、视网膜或葡萄膜的出血侵入玻璃体内，高血压、糖尿病、葡萄膜炎的出血或渗出物侵入玻璃体内，老年人高度近视眼的玻璃体变性，均可导致玻璃体液化而混浊。其他如眼外伤、眼内异物存久留、寄生虫或肿瘤等也可发生玻璃体混浊。

玻璃体受周围组织受病变的影响而发生的变性、出血、渗出等病理变化。表现为玻璃体混浊、液化、纤维膜的形成和收缩。

2 玻璃体混浊分类

玻璃体混浊分为生理性与病理性

生理性的玻璃体混浊主要症状就是眼前有各种各样的黑影，随眼球的转动而转动，有时多有时少，在明亮的背景下易出现，一般不影响视力。

病理性的玻璃体混浊在病情较轻时同样只是出现“飞蚊症”的症状，随病情加重会伴随视力的下降。

根据混浊的轻重程度及原发疾病的不同视力，可下降至眼前手动，有的甚至是无光感。有些疾病还会伴随闪光感、视野缺损、视物变形等。

3 玻璃体混浊的病因有哪些？

玻璃体混浊带给我们的影响还是比较大的，当出现这种疾病的时候，我们就不能慌张，要对病因有很好的认识，这样才能减少疾病带给我们的影响。

那么，玻璃体混浊的病因都有什么呢？

1、葡萄膜炎，炎性渗出物和炎性细胞进入玻璃体形成灰白色尘埃状、絮状或团块状混浊。

2、出血，因视网膜静脉炎、静脉阻塞、糖尿病、高血压、外伤或手术引起的出血进入玻璃体，在血液进入及吸收过程中形成红色、黄色、灰白色的片状或团状混浊。

3、色素，外伤、葡萄膜炎等使色素颗粒进入玻璃体。

4、寄生虫及其代谢产物，眼内肿瘤或全身其他部位肿瘤眼部转移，引起混浊。

5、眼外伤玻璃体内异物存留。

6、因眼外伤、出血、糖尿病等引起玻璃体内纤维组织增生。

7、玻璃体变性，多见于老年人及高度近视者，玻璃体透明质酸解聚液化。糖尿病及高胆固醇血症者玻璃体内可有胆固醇结晶体沉着。

4 玻璃体混浊会失明吗？

这是很多患者都很关心的问题。玻璃体混浊是一种很常见的眼科疾病，一般情况下出现的玻璃体混浊并不算严重。如果感觉到对生活和视力有影响，可视情况而定去医院检查。

玻璃体混浊对视力的影响是随病情的发展而发生变化的，因而，患了玻璃体混浊会不会失明要视病情而定。

轻度玻璃体混浊如果能及时针对性治疗，平时注意保护眼睛，是可以逐渐恢复的。而不会导致失明这样严重的后果。

5 玻璃体混浊怎么治疗？

玻璃体混浊的治疗，分为药物治疗、激光治疗与手术治疗三种方式：

1、药物治疗：

药物治疗适合轻度的玻璃体混浊，常用的药物有卵磷脂络合碘胶囊、氨碘肽滴眼液、和血明目片等。药物治疗起效比较慢，患者需要坚持规律治疗，并且保持耐心，通常连续用药1-2个月左右才开始逐渐显现出效果。

2、激光治疗：

激光治疗适合中度的玻璃体混浊，尤其是有孤立、比较大的浑浊团块，通过YAG激光将焦点聚焦在玻璃体混浊物上进行击发，利用激光的爆破效应，将大块的玻璃体混浊打成碎屑，从而利于其吸收。

激光打在玻璃体混浊物上

3、手术治疗：

手术治疗适合非常严重的玻璃体混浊，通常是由于病理性玻璃体混浊造成的，例如玻璃体积血等，通过玻璃体切割手术，将玻璃体腔内的所有浑浊物彻底清理干净。

预防保健

玻璃体混浊的预防主要是以下几点：

01 拒绝视疲劳

视疲劳容易引起玻璃体混浊。所以在日常用眼时，避免长时间连续用眼，比如在使用电子产品时，最好不要目不转睛，可以定一个闹钟，提醒自己站起来四处看一看，保证眼睛有休息的时间。

02 避免长期睡眠不足

睡眠不足，或糖尿病、抑郁等疾病，也可能导致玻璃体混浊。

晚上11点就该睡觉了，每晚尽量保证7~8小时睡眠，长期失眠的人最好及时去睡眠医学中心或精神心理科就诊。

03 经常按摩眼部

每天一次眼保健操，可以促进眼部的血液循环，改善视疲劳，注意在按摩时保证双手洁净。

04 保持环境湿度

秋冬天气干燥时，可在室内放置加湿器，维持室内湿度，避免空气过干引起眼睛干涩充血。

虽然大部分的飞蚊症不会影响视力，但也给人们提了一个醒，要好好保护我们的眼睛啦~

05 增加果蔬摄入

适当吃些富含维生素C和叶黄素的食物（比如菠菜、西兰花、胡萝卜、西红柿、柑橘、猕猴桃、芒果）。